10/21,術後隔天,鍾醫師一早7點多就來巡房(醫護真辛苦阿),9點多又來說明術後MRI結果,鍾醫師說肌瘤每一個都有處理到,我的肌瘤都是長在子宮肌肉層裡面,卵巢OK,但有一個有蒂的漿膜下肌瘤是往腸子長(是前面那顆,反而是後壁肌瘤沒啥問題),靠腸子很近,雖然早上的抽血結果正常,我也正常排氣了(白話文就是放屁,腹腔、骨盆腔手術後放屁很重要,其實我已經放屁兩三次了),但他比較保守,雖然應該沒有問題,但希望我能多留院觀察一天,建議我不要心急,有時候病程發展是一個歷程,但若我不願意,是可以先嘗試喝水,至少觀察到中午沒問題再出院。吼!這點我完全同意,併發症狀可能會慢慢累積出現,不見得都是立刻爆發,但是當然不會有人想在醫院多關一天阿!於是再吊一瓶生理食鹽水,少量喝水觀察。
 

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我是在10/20早上8點左右手術,很幸運是第一台,前一天晚上可能太緊張,半夢半醒睡不好,幸好清晨有熟睡一兩個小時,護士大概6點就來吊點滴了,由於前一天晚上睡覺之前、和手術當天清晨的尿尿,已經沒再拉水便,我感覺也拉不出來了,所以逃過一劫,沒有被灌腸。進入準備區,護士還會再仔細的清潔胸部以下、鼠蹊以上地方的皮膚,除了除毛,還有用一個圓圓的東西好像是吸掉皮膚上的水分。我終於知道為何歐巴桑恥力無限,歐巴桑要嘛生過小孩,就算像我沒生過的也是多少會經歷手術,得在陌生人面前脫光、露出私密部位,經歷過這些、哪還有什麼事情會不好意思?比較特別的是竟然還要清肚臍耶,沒人告訴我,所以我住院前只有自行刮毛而已,害護士還要用棉花棒幫我好幾次摳肚臍,實在很不好意思。

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由於超音波能量聚集會有腸道損傷風險,所以術前必須定位,確定超音波能量對於標靶區以外的組織不至於造成傷害。此外,由於並非真正開刀,無法取出檢體化驗,所以術前必須抽血檢驗CA125MRI,排除惡性腫瘤可能。疫情之故,住院前3天內還得做PCR;我做的2PCR,一次是疫情緊張期間,在7-11和確診者足跡重疊,被柯P市府抓去仁愛醫院採檢,一次是為這次海扶住院。PCR只是一個長長的棉花棒捅鼻孔,時間很短,但是……幹幹幹幹幹,最後那瞬間實在有夠難受,仁愛那次我眼淚差點飆出來,中山這次感覺眼睛要被挖出來了,鼻子可能也被驚嚇了,桶完10分鐘都還感覺怪怪的,只能說因為職業需要必須定期PCR的人真可憐,也對採檢人員致上最深敬意,尤其仁愛那次在酷暑時節,在室外,醫護人員全套防護衣,只能用電扇吹冰塊,看了實在鼻酸。

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老實說,我一開始是完全不考慮海扶刀的,原因有二:
1)不像手術馬上移除肌瘤,海扶刀對於肌瘤體積的縮小需要時間:海扶刀並不是真正的「刀」,算是一種非侵入性的治療方式,它主要是利用超音波的穿透性、聚焦性,將低能量的超音波聚焦到「焦點」區域,形成65~100℃的瞬間高溫,使肌瘤組織發生凝固性壞死,從而達到消滅病灶的目的。VS手術(開腹、腹腔鏡、達文西),必須要從子宮表面劃開,將肌瘤摘除。由於海扶並沒有刀口,所以被破壞的肌瘤細胞仍在體內,亦即肌瘤體積在海扶刀之後並不會立即縮小或消失;但因肌瘤組織在消融後已經沒有活性,壞死的肌瘤組織會被周邊健康組織慢慢代謝吸收,(有些黏膜下肌瘤,可能會從陰道排出),研究顯示通常而言,肌瘤體積 3 個月平均縮小 40%,半年 50%、一年 85%,但實際治療效果當然會因肌瘤所在位置、體積大小和類型而有所差異,EX:缺乏子宮肌肉層覆蓋的漿膜層下肌瘤,由於周邊缺乏組織吸收,縮小速度會特別慢,甚至無法縮小,但肌瘤本身在治療後會失去活性。(2)沒有檢體:如上所述,海扶刀畢竟不是真正開刀,自然無法取出肌瘤化驗是屬於良性還是惡性,故在施作海扶刀之前,醫生會安排抽血及核磁共振檢查,排除惡性肉瘤的可能。

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從很久以前開始,甚至久到已經想不起來是從什麼時候開始,我的MC變得量多、伴隨血塊和經痛,導致我MC快來之前、就會有點焦慮,尤其害怕MC和重要會議撞期。98年健檢就發現有肌瘤,這幾年陸續追蹤,肌瘤除了長大、還越來越多顆,但還沒有到嚴重影響生活的程度,就只是定期追蹤未做積極處置。到了106年,第一次發現子宮內膜上有息肉,看過好幾個醫生,有的認為沒有造成生活困擾可以不處理,有的卻認為息肉容易病變、務必要處理;目前都在萬芳吳醫師那追蹤,吳醫師每次看診都勸我拿掉,她說萬芳切下來化驗的息肉,每年都有不好的案例,但是……人總是鴕鳥的,雖然我有上述MC困擾,但畢竟MC一直準時來又準時走,我也就抱著多一事不如少一事的心態視而不見。
 

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N年來,一直有醫生開轉診單叫我把左下、右下的智齒都拔掉,右邊那顆由於發作過太多次,7年前我已經痛下決心拔掉。這 2 年固定給一位年輕又熱忱的醫生看牙,他一直苦口婆心叫我把左邊那顆拔掉,但畢竟那顆一直以來安安靜靜從沒鬧過事,加上拔牙後的恢復期總是不方便,所以我始終龜縮置之不理。但上個月醫生宣布它蛀牙啦,兩條路選擇,一是拔掉,二是他會試著幫我補,但智齒修補效果很差,只能盡量。
 

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最近全真道館不知為何,把Les Mills系統的Body Pump,改成Radical Fitness系統的Power。乍看宣傳海報,介紹Power是肌力訓練課程,加上模特兒也是扛著槓鈴,所以我以為這不過是另外一種形式的Pump罷了,還特地早睡早起,參加全真道館第一場饅頭主演的Power發表會,豈料PowerBody Pump,雖然都是用槓片作負重肌耐力訓練,但兩者的進行模式卻天差地別。Body Pump課程內容比較固定,且每首歌只有一個訓練的主題,所以上哪各老師的課基本上都一樣,每首歌也只會累一各部位;反觀Power,可以由老師自行設計課程內容,而且一首歌不會只訓練單一部位,好處是變化比Body Pump多樣,但若碰到怪獸老師,科科,上天堂的機率比Body Pump高得多。

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從小我就不關心、也沒好好照顧牙齒,有些人朱唇貝齒,一口白牙閃閃動人,而我咧,卻是白皮膚配上黃牙板,老實說,我的清潔習慣並不好,刷牙很隨便,也不會使用牙線,國小畢業那年,因門牙蛀牙,3顆牙齒裝了牙套,不知道究竟是我特別膽小?還是醫生技術不佳?導致我極度恐懼看牙醫,甚至三不五時作夢夢到門牙的牙套粉碎個精光,從此對牙醫敬而遠之,但我的牙齒始終默默辛勤工作,並未鬧出什麼大麻煩。但這樣的好光景只持續到99年5月(看看有多令我永生難忘),某一天,我開始覺得右側下顎腫痛,那陣子因為一些烏煙瘴氣的鳥事,睡眠品質極差,本來以為只是沒睡好,導致火氣大、口角發炎,幾天就會恢復,所以置之不理,數日後,吞嚥變得有些困難,才趕緊找牙醫滅火。話說現代人牙齒的毛病怎麼這麼多啊??我家附近同一條「路」上,就有5間牙醫診所,那條「路」隔壁的「街」裡,也有3家牙醫診所,誇張的是我急著想看的那個晚上,竟然全部客滿,是臨時有人退訂,我才能插入就診。
 
那位醫生幫我洗了牙,只輕描淡寫的說是智齒發炎,吃吃藥就會好,反而是我牙套裡的門牙蛀了,應該更換牙套,接著就送客出門,請護士小姐跟我講解牙套的價格......醫生大人啊!你嘛幫幫忙,我就是痛得受不了才來看你,現在最重要的是先解決我疼痛的問題,而非沒有急迫性的門牙蛀牙好嗎?也不知道醫生開的是啥藥,吃了以後,疼痛感不但未見緩解,還越來越嚴重,連嘴巴都打不開,想當然爾,痛到根本睡不著,第二天根本是用意志力在上班,那種痛是抽痛,彷彿海浪一樣,一陣一陣的席捲而來,一波未平、一波又起(會不會跟生產的陣痛很類似?),而且越到傍晚,抽痛感頻率越來越高,且疼痛感也越來越劇烈。心情惡劣+身體倦怠,下班後,我慢吞吞的散步(=散心)了一會兒才搭公車回家,公車行經長庚醫院時,一陣巨大的痛浪襲來,我當下覺得不對勁,趕緊下車到長庚掛號。好家在我有當機立斷,醫生說幸好我有來,我的智齒週邊已經蜂窩組織炎,如果服藥後持續腫痛或開始發燒,務必到醫院掛急診,否則會鬧出人命。醫生說我上、下、左、右都長了智齒,解釋完智齒可能引起的問題,他建議我消炎之後,最好全部拔掉,尤其是左下和右下的智齒,都是很靠近神經的阻生齒(註),必須到醫院的口腔顎面外科處理。
 

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前陣子塑化劑、毒澱粉、毒醬油、毒奶粉事件陸續爆發,鬧得沸沸洋洋(不過老樣子,風頭過了又無人聞問),我這才知道台灣竟然已經是洗腎大國,不肖商人為了賺錢可以枉顧他人死活,道德淪喪簡直莫此為甚,要求商人拿出良知實在是無期待可能性,寄望政府負起監督責任我想亦是犬吠火車,身為死老百姓,尤其是幾乎100%外食的死老百姓如我,還是多長點知識,加上盡量身體力行,才是自保王道。所以強力推薦吳 家誠 教授所著「毒物專家絶不買的黑心商品」,如果消費者都能抵制黑心貨,必然能將不肖業者逐出市場,就算一時難以落實,起碼也得有這些概念。首先我承認,吳教授很多見解,或因缺乏專業或根本怕麻煩、怕被當澳洲來的客人(EX:拿試紙測試),或因生活習慣和作息難以配合(EX:不外食、不吹冷氣),立意雖美,但對我而言實在窒礙難行,既然免不了吃下肚,多喝水、多運動,總可以多代謝,好歹擺脫60%的塑化人生,過60分的無毒的生活吧!以下臚列我認為比較容易做到的,或是就算做不到也必須具備的觀念:
 
一、 容器選擇:
1、 少用塑膠製品:

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前陣子覺得光上瑜珈和飛輪很膩,想嚐試新花樣「極心球韻」,我以為只是躺在抗力球之類的輔具上伸展,沒想到竟然還有舞蹈動作,這對我這種左右不分、反應遲鈍又手腳協調性很差的人,根本是惡夢,才10分鐘我就受不了,立馬決定對他人的狐疑眼光裝瞎視而不見,火速逃離教室。出了教室,不誇張,真是鬆了好大一口氣,好奇看看隔壁的有氧教室在幹嘛?從此開啟了我的Body Pump之路。前同事是Pump愛好者,在我加入健身房之初,就曾大力推薦Pump,奈何上課時間比較早,下班趕過去根本來不及,誰知此時中和蘆洲線已經開通,只要提早15分鐘滾蛋,就能趕上,實在不得不給郝賓賓一各讚阿!!

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雖然很多飛輪教練上課都全副武裝的穿著成套車衣、車褲、車鞋,甚至像何中仁還會敲敲打打的更換踏板,但我從沒想過要裝備成那各樣子,只是運動嘛,又不是教練得表現專業感,更何況我都下班就直接去騎飛輪,懶人如我,包袱當然是越輕、越小越好,哪可能背著那麼多傢私上班,而且教練們幾乎不會特別提到如何選鞋子,所以古亭館99.99%的學員都是穿著一般的球鞋來上飛輪課。直到上了Eddy的課,Eddy非常建議一週騎飛輪2至3次的學員穿專門的鞋子來上課,可以提高踩踏效率(但Eddy覺得穿車衣、車褲上課沒必要),而仕女館不知道是哪位教練的宣導?滿多學員穿公路車鞋騎飛輪,這引起了我的好奇心,自從開始運動之後,對運動生理知識變得很有興趣,我相信傑出的運動表現都會是體能和智能的完美結合(現在覺得「頭腦簡單、四肢發達」這句話值得商榷),且專業選手都穿車鞋,必然有其道理,問了Justin的意見,他也認為如果每週會騎飛輪2至3次,投資一雙專業的鞋子是有必要的,不必買很貴的碳纖底鞋子,登山車之類的就可以了;加以Eddy說長期以正確姿勢騎乘飛輪的不該有小腹,看看我親愛的肥油肚子......好吧!當作花錢買經驗也沒關係,看看車鞋是不是真有那麼神?
 
一開始,跑了幾間住家附近的腳踏車店,老闆根本不知道什麼是飛輪,於是我出動估狗大神,找到Exustar和Shimano都有出室內飛輪專用的鞋款,印下照片提供「指認」,沒想到,公司附近那家很大的捷安特、敦北的捷安特女性旗艦店、SOGO復興館的單車專櫃通通沒有,又去了古亭和仕女館學員介紹的兩家單車店,沒有照片的鞋款也沒有其他牌子的現貨,代訂要先買單,不合腳也不能換(或退)貨,萬萬沒想到只是買一雙鞋子而已,竟然這麼麻煩,最後我想到假日花市對面還有間捷安特,如果再沒有,我就要放棄啦!這家捷安特的店員是位高個子戴著眼鏡的姑娘,非常親切、笑容可掬,不但熱心的幫我查目錄訂貨,解說Exustar和Shimano鞋款差異供我選擇(E牌比較符合國人腳型,現在大多作外銷,也較少女生鞋款,S牌版型比較窄,尺寸可能要拿大一號),還教我看鞋底區別公路車鞋和登山車鞋,還有踏板的規格和系統,最感心是她堅持貨到、我試穿OK了再付費,不合適不必硬買......現在的店員啊,即使百貨公司賣高價商品的也一樣,大多為了業績八不得你趕快掏錢出來、先刷再說,即使東西不適合你也睜眼說瞎話,害我感動得快要痛哭流涕了!
 

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以全真道館為例,台籍老師的強項在講解詳盡,我上過的Eddie、Sean、Eddy、Joyce、Micky、Lorance(年紀雖輕,但口條十分清晰,有大將之風)、Megan、Claire、Anita對動作要領和目的的說明都很仔細,尤其是Lillian(上課節奏=女版Moorthi,保證汗流浹背,非常過癮,如果希望瑜珈不只是軟綿綿的瑜珈,想要很有運動Fu,務必一定要來試試看)、Iris(聲音好有磁性)、Vivian和Jamie,超推,不但講解得很棒且樂於分享經驗;反觀印籍老師,礙於語言隔閡,即使他們講解的很詳細,學生也未必聽的懂,於是沒啥好講的,做、做、做就對啦!於是上課節奏比台籍老師快很多,動作就算沒有比較難或比較特別,同樣1小時下來,幾乎都會做比較多組體位法(像Ashish就常常催大家「塊電」,好繼續下一組動作),很容易全身大出汗,而且印籍老師都是男的,我感覺比較偏肌耐力訓練,姑娘我想變身女超人,(OS:其實是再過幾年,恐怕也沒辦法再上這麼有power的課)所以常常上印籍老師的課,而印籍老師示範分解動作或教替代動作還算清楚,多觀摩其他同學和多練習幾次,就算英文爛,還是能跟上老師的步調。不過老實說我很不解為何印籍老師有些都來兩三年了還不學中文?撇開教學不談(會館有台籍老師,不喜歡聽印度英文的人可以選擇上台籍老師的課),不會講中文在台灣生活鐵定超級不方便吧?!印籍老師的英文幾乎都有腔調,而且每各老師的發音都不大一樣,但聽久了會習慣,比如slowly和body,我們學的是發O的音,Jai發的是U和ㄡ的音,有些發音的重音也跟我們學的不大一樣,前幾次上課根本不知道他在講啥,等我想出來他在講啥時,動作早就做完啦!

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